メタボリックとBMI

メタボリックシンドロームと診断される場合の基準は、肥満(特に内臓脂肪蓄積による）であることは周知のとおりです。

ですから、メタボ対策として最も重要なことは肥満に陥らないことです。

では、肥満とはどのようなことを指すのでしょう。

肥満は日常生活でも頻繁に出てくる言葉であり、共通概念として万人が持っているものですが、それを定義するものとして「概ね標準体重より20%以上体重が超過した辺りからを肥満と呼ぶ」では客観的、医学的に診断したとはいえません。

肥満の判定基準がはいろいろあるようですが、ここではBMIと呼ばれる数値による基準をご紹介します。

Body Mass Indexの頭文字をとったBMIは、体重と身長の関係から算出した、ヒトの肥満度を表す指数です。

メタボリック診断においては、おなか周りのサイズ（くびれ部分ではなく、へその位置で測定）と、体重と身長からBMI（肥満指数）を導き出し、肥満度をだしています。

肥満指数の計算式は

、体重（kg）÷ { 身長（m）× 身長（m）}= BMI（肥満指数）

となっています。

この数値によって肥満度を見ます。

基準としては

・18.5未満なら低体重
・18.5以上25未満なら正常
・25以上30未満なら肥満（1度）
・30以上35未満なら肥満（2度）
・35以上40未満なら肥満（3度）
・40以上なら肥満（4度）

とし、25以上を肥満傾向、30以上を肥満とするのが世界基準とされています。

しかし、日本の特定健診の健診判定値は25を基準として25以上は保健指導の対象としています。

合併症（高血圧、高血糖、高脂血症）がないかを調べ、あれば治療が必要となります。
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BMIは身長と体重から単純に計算された値ですから（成人の正常体重ではBMI=22とされています）、大体の目安にはなりますが、人によっては筋肉質の人、脂肪過多の人があったり、皮下脂肪型肥満なのか内臓型肥満なのか、標準体型でない人の判断がつかないという問題点もあります。

これを踏まえてメタボリック検診では腹囲のサイズを測ることとしています。